Союз ведет работу в форме встреч, семинаров, конференций по различным направлениям: образование, культура, здравоохранение, социальная защита населения, земельная реформа и реформа ЖКХ, подготовка кадров для муниципального управления. Представители Союза сотрудничают с аппаратом Президента и Правительства, с Государственной Думой и Советом Федерации, с Министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства. Ведется совместная работа с другими общественными объединениями: Международной Ассамблеей столиц и крупных городов, Союзом Российских городов и даже с Советом Европы.

Представителей муниципальных образований приветствовали руководители региональной местной власти. Председатель Законодательного Собрания Тверской области Сергей Голубев отметил, что несмотря на конкуренцию территорий субъектов, это вовсе не исключает конструктивного сотрудничества и добрососедских отношений. Заместитель Председателя Правительства Тверской области Александр Меньщиков пожелал собравшимся плодотворной работы и выразил готовность региональной власти к совместной работе.

Глава города Твери Александр Корзин рассказал о важности обмена опытом с коллегами: «Как Вице-президент Союза и руководитель муниципального образования могу отметить, что особенно роль межмуниципальной работы становится заметна, когда город ставит перед собой амбициозные задачи, начинает активно развиваться. В такие периоды городским властям приходится решать нетривиальные задачи, используя нестандартные решения. Многие из которых перенимаются у коллег».

В повестке дня Общего Собрания – вопросы управления муниципальным имуществом, подведение итогов информационного обмена по основным показателям бюджетов муниципалитетов, входящих в Союз городов, изучение опыта работы по участию во Всероссийском конкурсе «Города для детей». Столица Верхневолжья представила свой проект об участии Твери в Ассоциации «Здоровые города, районы и поселки». Об основных направлениях работы докладывал председатель Общественной платы Твери, ректор Тверского медицинского университета Михаил Калинкин. В настоящее время тверской проект движения «Здоровые города» находится в организационной фазе. Был сформирован Общественный Совет при Главе города Твери, который ведет работу по следующим направлениям: проведение общественной экспертизы муниципальных правовых актов, подготовка предложений по вопросам реализации проекта «Тверь -здоровый город России», проведение мониторинга общественного здоровья. Была начата большая работа по сбору информации и наполнению Профиля здоровья жителей Твери. В целом Михаил Калинкин подчеркнул, что перспективы по реализации данного проекта весьма оптимистичны.